Επιπλοκές μετά από χειρουργείο μαστού & η αντιμετώπιση

Ορισμένες επιπλοκές δεν σχετίζονται ειδικά με το μαστό, αλλά με οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση.

Τοπικές επιπλοκές στο τραύμα μπορεί να περιλαμβάνουν:

Αιμάτωμα (συλλογή αίματος στην περιοχή του χειρουργείου)
Σέρωμα (συλλογή διαυγούς υγρού, ιδιαίτερα συχνή μετά από λεμφαδενικό καθαρισμό)
Λοίμωξη τραύματος
Καθυστερημένη επούλωση

Η αντιμετώπιση

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ήπιες επιπλοκές του τραύματος, όπως το αιμάτωμα, το σέρωμα ή μια επιφανειακή φλεγμονή, αντιμετωπίζονται αποτελεσματικά με απλά μέτρα. Μπορεί να χρειαστεί παροχέτευση του υγρού με παρακέντηση, χορήγηση αντιβιοτικής αγωγής όταν υπάρχει λοίμωξη, τοπική φροντίδα του τραύματος και στενή παρακολούθηση από τον θεράποντα ιατρό. Με αυτόν τον τρόπο, στις περισσότερες περιπτώσεις, το πρόβλημα υποχωρεί χωρίς περαιτέρω επιβάρυνση για την ασθενή.

Πιο σπάνια, μετά από ένα χειρουργείο μπορεί να εμφανιστούν γενικότερες επιπλοκές που αφορούν τον οργανισμό, όπως λοιμώξεις του ουροποιητικού ή του αναπνευστικού, φλεβοθρόμβωση ή γαστρεντερικές ενοχλήσεις (ναυτία, δυσκοιλιότητα), συχνά ως αποτέλεσμα της αναισθησίας ή της φαρμακευτικής αγωγής. Για τον λόγο αυτό, η πρόληψη έχει καθοριστική σημασία. Η έγκαιρη κινητοποίηση μετά το χειρουργείο, η καλή ενυδάτωση, η σωστή λήψη των φαρμάκων και η τακτική επικοινωνία με τον θεράποντα ιατρό μειώνουν σημαντικά την πιθανότητα εμφάνισης τέτοιων επιπλοκών.

Ιδιαίτερη προσοχή απαιτούν οι επιπλοκές που σχετίζονται με τη χειρουργική των λεμφαδένων.

Πιθανές επιπλοκές είναι:

-  Υπαισθησία (μούδιασμα) στο άνω άκρο ή στο πλάγιο θωρακικό τοίχωμα
-  Χρόνιο άλγος στην περιοχή της μασχάλης
-  Ακαμψία ώμου
-  Σύνδρομο μασχάλης (Axillary web syndrome)
-  Λεμφοίδημα άνω άκρου

Λεμφοίδημα: τι είναι και πώς αντιμετωπίζεται

Το λεμφοίδημα αποτελεί μία από τις σημαντικότερες μακροχρόνιες επιπλοκές που μπορεί να εμφανιστούν μετά από χειρουργείο για καρκίνο του μαστού. Πρόκειται για πρήξιμο του άνω άκρου, το οποίο οφείλεται σε διαταραχή της φυσιολογικής ροής της λέμφου, κυρίως μετά από λεμφαδενικό καθαρισμό ή ακτινοθεραπεία στη μασχάλη.

Είναι σημαντικό να γνωρίζουν οι γυναίκες ότι το λεμφοίδημα δεν εμφανίζεται σε όλες τις ασθενείς. Σήμερα γνωρίζουμε πως, σε μεγάλο βαθμό, μπορεί να προληφθεί με σωστή ενημέρωση και έγκαιρα μέτρα, ενώ όταν διαγνωστεί νωρίς, μπορεί να ελεγχθεί αποτελεσματικά χωρίς να επηρεάσει σημαντικά την καθημερινότητα.

Η πρόληψη και η αντιμετώπισή του βασίζονται σε εξειδικευμένες παρεμβάσεις, όπως η ειδική φυσικοθεραπεία και η λεμφική παροχέτευση από εκπαιδευμένους επαγγελματίες, η χρήση ειδικών ελαστικών μανικιών συμπίεσης όπου ενδείκνυται, αλλά και η εκπαίδευση της ίδιας της γυναίκας στην προστασία του άνω άκρου (αποφυγή τραυματισμών, σωστή φροντίδα του δέρματος, προσαρμογή καθημερινών συνηθειών). Με αυτόν τον τρόπο, το λεμφοίδημα μπορεί στις περισσότερες περιπτώσεις να ελεγχθεί αποτελεσματικά και να μην περιορίσει την ποιότητα ζωής.