Καρκίνος μαστού: πότε το χειρουργείο είναι η πρώτη επιλογή

Το χειρουργείο αποτελεί την πρώτη επιλογή για τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού σε πρώιμο στάδιο. Το είδος της επέμβασης καθορίζεται από το μέγεθος του όγκου και άλλους παράγοντες (π.χ. αριθμός εστιών, πιθανότητες υποτροπής, κ.ά)

Καρκίνος μαστού: πότε το χειρουργείο είναι η πρώτη επιλογή

Για την αντιμετώπιση του καρκίνου του μαστού υπάρχουν δύο είδη χειρουργικών επεμβάσεων: οι ογκεκτομές, οπότε αφαιρείται μόνο ο όγκος και διατηρείται ο μαστός και οι μαστεκτομές, οπότε αφαιρείται ολόκληρος ο μαστός. 

Ποια κριτήρια καθορίζουν την επιλογή επέμβασης;
Η απόφαση για το είδος της χειρουργικής επέμβασης εξαρτάται από:

·        Το μέγεθος του όγκου σε σχέση με τον μαστό

·        Την ύπαρξη ενός ή περισσότερων εστιών καρκίνου

·        Τα παθολογοανατομικά και μοριακά χαρακτηριστικά

·        Την ανάγκη για ακτινοθεραπεία

·        Την επιθυμία της γυναίκας

·        Τις πιθανότητες υποτροπής και τη μακροχρόνια επιβίωση

Όλα αυτά συζητούνται αναλυτικά μεταξύ της ασθενούς και του χειρουργού της, ώστε να γίνει η καλύτερη δυνατή επιλογή που θα στηρίξει η ασθενής με επίγνωση και αποφασιστικότητα.
Ποιες είναι οι χειρουργικές επιλογές στη θεραπεία του καρκίνου του μαστού

Υπάρχουν δύο βασικοί τύποι χειρουργικής επέμβασης για τον καρκίνο του μαστού:

photo

1. Ογκεκτομή ή Τμηματεκτομή

Αφαιρείται μόνο ο όγκος με ένα μικρό τμήμα φυσιολογικού ιστού γύρω του.
Συνδυάζεται σχεδόν πάντα με μετεγχειρητική ακτινοθεραπεία.

 Επιλέγεται όταν:

·        Ο όγκος είναι μικρός

·        Υπάρχει καλή αναλογία όγκου-μαστού

·        Η ασθενής επιθυμεί να διατηρήσει το στήθος της
Διαβάστε αναλυτικά: Ογκεκτομή - Αφαίρεση όγκου από το μαστό
photo

2. Μαστεκτομή (ολική αφαίρεση του μαστού)

Αφαιρείται ολόκληρος ο μαστός. Σε πολλές περιπτώσεις γίνεται ταυτόχρονη αποκατάσταση με πλαστική χειρουργική.

Επιλέγεται όταν:

·        Ο όγκος είναι μεγάλος ή πολυεστιακός

·        Έχει προηγηθεί ακτινοβολία στο ίδιο στήθος

·        Η ασθενής το επιθυμεί για ψυχολογικούς ή κληρονομικούς λόγους (π.χ. BRCA θετική)
Διαβάστε αναλυτικά: Μαστεκτομή: πότε είναι απαραίτητη και πως γίνεται
Η συμπληρωματική χειρουργική πράξη στους μασχαλιαίους λεμφαδένες διακρίνεται επίσης σε 2 βασικές κατηγορίες:
  • Στη δειγματοληψία των μασχαλιαίων λεμφαδένων
  • Στον καθαρισμό όλων των λεμφαδένων της μασχάλης
Τι ακολουθεί μετά τη χειρουργική επέμβαση;
Αν η διάγνωση έγινε σε αρχόμενο στάδιο ή στάδιο 0, τότε τα καρκινικά κύτταρα είναι περιορισμένα στο μαστό και με τη χειρουργική επέμβαση απομακρύνονται στο σύνολο τους από το μαστό και εξασφαλίζεται η ίαση. Σε αυτή την περίπτωση επιπλέον θεραπείες, όπως η ακτινοθεραπεία τοπικά και η φαρμακευτική αγωγή, έχουν προληπτικό χαρακτήρα.

Αν η διάγνωση του καρκίνου του μαστού έγινε σε πιο προχωρημένη φάση, τα καρκινικά κύτταρα ενδέχεται να έχουν διαφύγει στον οργανισμό, ακόμα και αν δεν είναι εμφανή σε απεικονιστικές εξετάσεις, δημιουργώντας τη λεγόμενη μικρομεταστατική νόσο. Για το λόγο αυτό, εκτός από το χειρουργικό καθαρισμό του μαστού και των λεμφαδένων, είναι απαραίτητες συμπληρωματικές θεραπείες.
photo

Ανάλογα με τα παθολογοανατομικά ευρήματα, μετά το χειρουργείο μαστού μπορεί να χρειαστεί:


·        Ακτινοθεραπεία

·        Χημειοθεραπεία

·        Ορμονοθεραπεία

·        Στοχευμένη θεραπεία

Η θεραπεία είναι εξατομικευμένη και σχεδιάζεται από την ομάδα που παρακολουθεί την ασθενή.
Προγραμματίστε το ραντεβού σας σήμερα!

Στο ιατρείο μας προσφέρουμε την δυνατότητα ραντεβού, τόσο διαδικτυακά όσο και δια ζώσης, ανάλογα με την επιθυμία και τις ανάγκες κάθε γυναίκας. Η ομάδα μας είναι στη διάθεσή σας για να σας βοηθήσει να προγραμματίσετε το ραντεβού σας.

Κλείστε Ραντεβού

ή καλέστε μας στο: 210 61 06 292

icon
Λιάκου Παρασκευή, MD, Γενική Χειρουργός, PhD, Χειρουργός Μαστού, FEBS, Ογκολογική Χειρουργική & Πλαστική Αποκατάσταση Μαστού