Η ακρίβεια της διάγνωσης στον καρκίνο του μαστού
Η ακρίβεια της διάγνωσης στον καρκίνο του μαστού είναι απόλυτα σημαντική, γιατί θα καθορίσει την περεταίρω αντιμετώπιση. Έτσι, εάν
- δεν υπάρχει η πιθανολογούμενη νόσος, το ύποπτο εύρημα αθωώνεται και η ασθενής απαλλάσσεται από περεταίρω χειρισμούς
- υπάρχει κακοήθεια, πρέπει να αντιμετωπιστεί άμεσα και αποτελεσματικά
Οι διαγνωστικές εξετάσεις
Στο πλαίσιο της διάγνωσης του καρκίνου του μαστού, πραγματοποιούνται εξετάσεις, όπως:
- κλινική εξέταση, που είναι η αναζήτηση σημείων ενδεικτικών της κακοήθειας
- εργαστηριακές εξετάσεις σε βιολογικά υγρά
- απεικονιστικές εξετάσεις (ακτινολογικές)
- εξετάσεις στο μικροσκόπιο
- εξετάσεις με χρήση ραδιοϊσοτόπων
- ενδοσκοπικές εξετάσεις
Η αξιοπιστία των διαγνωστικών εξετάσεων
Η αξιοπιστία μιας εξέτασης είναι αποτέλεσμα πολλών παραγόντων, καθώς περιγράφει τη δυνατότητά της να ανευρίσκει (αληθώς θετικά αποτελέσματα) ή να αποκλείει (αληθώς αρνητικά αποτελέσματα) μια παθολογία με βεβαιότητα. Η ποσοτική έκφραση αυτής της δυνατότητας δίνεται με ορισμένες έννοιες, όπως:
– Ευαισθησία: είναι η δυνατότητα της εξέτασης να εντοπίζει την παθολογία, όταν αυτή υπάρχει πραγματικά
– Ειδικότητα: είναι η δυνατότητα να αποκλείει τη νόσο, όταν αυτή δεν υπάρχει πραγματικά
Και οι δύο αυτές έννοιες εκφράζονται σε ποσοστό επί τοις 100. Μία εξέταση θεωρείται ακριβής όταν έχει υψηλές, πάνω από 95%, ευαισθησία και ειδικότητα, μπορεί δηλαδή να εντοπίσει περισσότερες από 95 στις 100 παθολογίες και να διακρίνει με βεβαιότητα τις 95 από τις 100 περιπτώσεις μη ύπαρξης μιας παθολογίας. Ταυτόχρονα, θεωρείται σημαντικό το αποτέλεσμα της εξέτασης να είναι σταθερό μεταξύ των ατόμων που ερμηνεύουν την εξέταση, να είναι δηλαδή αναπαραγώγιμο.
Τέλος, απόλυτα σημαντικές προϋποθέσεις για την ποιότητα των εξετάσεων είναι:
– η ποιότητα του τεχνολογικού εξοπλισμού: σύγχρονες προδιαγραφές, συνεχής έλεγχος σωστής λειτουργίας,
– η εξειδίκευση του ατόμου που διενεργεί την εξέταση: τήρηση προδιαγραφών, επιμελής τεχνική
– η εξειδίκευση του ιατρού που ερμηνεύει τα αποτελέσματα: συνεχής ενημέρωση, παρακολούθηση των αποτελεσμάτων (audit)
